Сравнительный анализ симптомов острого риносинусита

В работе установлена частота различных оценок степени тяжести общего состояния и от-

дельных симптомов острого гнойного риносинусита (ОГРС) по визуально-аналоговой шкале

(ВАШ), определена их корреляция с количеством вовлеченных в воспалительный процесс

околоносовых пазух. Обследованы 88 пациентов лор-стационара с ОГРС в возрасте от 18 до

69 лет. Ранжирование проводилось до начала лечения, оценка тяжести – согласно рекоменда-

циям EPOS 2012: легкая степень: 0–3 см ВАШ, средняя степень: 3–7 см ВАШ, тяжелая степень:

7–10 см ВАШ. Из 88 пациентов с ОГРС 42 (47,7 %) оценили свое состояние как тяжелое, 35 (39,8

%) как средней степени тяжести и 11 (12,5 %) как легкое. При тяжелой оценке общего состоя-

ния среди отдельных симптомов превалировала головная боль (37,5%), остальные симптомы

отмечены в 27,3–30,7% случаев, реже всего ринорея (27,3%). При легкой степени, наоборот,

чаще отмечены выделения из носа (36,4%), а головная боль – наиболее редко (20,5%). При-

веден анализ случаев, когда при ОГРС те или иные симптомы отсутствовали (оценка «0»). Чаще

других отсутствовало снижение обоняния (22,7%) и головная боль (18,2%). Значительно реже

отсутствовали жалобы на заложенность носа (5,7%) и наличие патологических выделений

из носа (6,8%). Этим подтверждается значение двух последних симптомов как основных для

диагностики ОГРС. Корреляция между оценкой общего состояния и отдельными симптомами:

слабая – с заложенностью носа (r=0,32), умеренная – с выраженностью ринореи (r=0,58) и сни-

жением обоняния (r=0,52), сильная – с головной болью (r=0,82). Нет достоверной корреляции

между оценкой тяжести общего состояния и количеством околоносовых пазух с воспалени-

ем (r=0,20). Лейкоцитоз был выявлен в 15,9%, преимущественно при среднетяжелой оценке.

Ускорение СОЭ было выявлено в 26,1%, в основном при тяжелой оценке.