Обоснование алгоритма диагностики нарушений слуха с использованием тимпанометрии и отоакустической эмиссии у недоношенных детей первого года жизни

Проблема снижения слуха у недоношенных детей является в настоящее время актуальной.

Целью проведенной работы стало выявление особенностей течения патологических про-

цессов в слуховом анализаторе и разработка алгоритма их диагностики. Всего исследовано

600 недоношенных детей, рожденных в срок до 37-й недели включительно. Всем детям прово-

дилась тимпанометрия на частотах зондирующего тона 226 Гц и 1 кГц, а также вызванная ото-

акустическая эмиссия на частоте продукта искажения. Работа показала, что наибольший про-

цент патологических изменений со стороны среднего уха у недоношенных детей приходится

на срок первичного обследования и в 1 год жизни и составляет 40–41% соответственно. До

6 мес. наиболее часто выявлялся экссудативный средний отит (59%), а в 1 год – тубоотит (52%).

О состоянии функционального созревания среднего уха можно судить по данным значения

индекса акустической податливости в 1 год жизни (до 28-й недели – 1,22; 29–37-я недели –

1,44), а внутреннего уха – по значению прироста мощности акустического ответа (до 28 нед.

в период от 2 до 3 мес. – не менее 0,55, от 3 до 6 мес. – не менее 1,56 дБ, а 29–32 и 33–37 нед.

в период 3–6 мес. – равен 0,29дБ).

Полученные результаты позволили разработать алгоритм исследования среднего и вну-

треннего уха.